ציסטה ע"ש טרלוב הינה ציסטה, או מספר ציסטות, הממוקמות בעמוד השדרה, בדרך כלל באזורים של s1-s5. בעוד שלעשרה אחוזים מכלל האוכלוסייה תהיה ציסטה ע"ש טרלוב, לרוב אין לכך כל משמעות ואין צורך בטיפול.
מהי ציסטה ע"ש טרלוב?
את הציסטה בעמוד השדרה זיהה הנוירולוג איזדור טרלוב בשנת 1938, ומכאן שמה. מדובר בציסטות שכיחות, שקיקי נוזל אשר לרוב מתמקמות בחוליות האגן, חלקן מולדות וחלקת נוצרות במהלך השנים בשל סיבות שונות. גודלן של הציסטות משתנה, והן יכולות לנוע החל מקוטר של 1 ס"מ ועד לקוטר של 4 ס"מ. בעוד מרבית מן האוכלוסייה הסובלת מציסטות מסוג זה לא יחושו דבר, הרי שכאשר נוצרים כאבי גב, לחצים בגב והקרנות כאב אל אזורי הרגליים ואף אל הבטן, יהיה צורך באבחון ובהתאמה של טיפול.
מהם הסימפטומים של ציסטה ע"ש טרלוב?
כפי שנאמר, מרבית מהאנשים להם יש ציסטה ע"ש טרלוב, לרוב לא יחושו בדבר ולא יהיה צורך באבחון או בטיפול. כאשר הציסטות גדלות, או כאשר נוצרים סימפטומים שונים הקשורים לעמוד השדרה, יהיה צורך באבחון. במידה וישנם כאבים באזור עמוד השדרה, תחושה של נימנום או אזור מורדם, קושי בתזוזה או חולשה באזור עמוד השדרה ייתכן ומדובר בציסטה.
במידה וישנם חלק מן הסימפטומים אשר מנינו מעלה, לרוב, הרופא המטפל ישלח את המטופל לבצע בדיקת MRI או בדיקת CT לצורך מיפוי עצמות עמוד השדרה. את הציסטה ניתן לאתר באמצעות בדיקות אלו, ובהתאם לכך, להתאים את סוג הטיפול הנדרש.
כיצד מטפלים בציסטה ע"ש טרלוב?
כאשר הציסטות גדלות ומשפיעות על ההתנהלות היום יומית, יש צורך בהתאמה של טיפול. ישנן מספר אפשריות לטיפול בציסטה ע"ש טרלוב.
- שאיבה של נוזל מעמוד השדרה, על מנת להקטין את גודלן של הציסטות.
- הזרקה של דבק פיברין אל תוך הציסטה, על מנת למנוע את גדילתה ולנסות לנתק אותה מעמוד השידרה.
- טיפול באמצעות מכשיר טנס המעביר זרמים חשמליים ומסייע בהתמודדות עם הכאבים ואף מסוגל לרפא את הרקמות מדלקות מקומיות הנוצרות כתוצאה מהציסטה.
- פיזיותרפיה המותאמת אל חיזוק של עמוד השדרה.
- כירופרקטיקה המותאמת אל שחרור הלחצים מעמוד השדרה.
במרבית המקרים, ההמלצה היא על טיפולים שמרניים ולא פולשניים, מאחר ואלו, עלולים לגרום לתופעות לוואי, כמו כאבי ראש, בעיות נוירולוגיות, דליפת שתן ועוד. לכן, התאמת הטיפול תעשה באופן אינדיווידואלי, ועל פי מצבו של המטופל.
בעוד במרבית המקרים ציסטה ע"ש טרלוב אינה דורשת טיפול או התייחסות מיוחדת, ולא מדובר בממצא החמור המצריך התערבות כירורגית, חשוב לעקוב אחר הציסטות, לאבחן האם הן גדלו ולשים לב לסימפטומים, אשר עשויים להיות קשורים אליה. במידת הצורך, יש להתאים טיפול המשלב בין אמצעים פיזיותרפיים, כירוקפרקטים לבין אמצעים כירורגיים.
במקרים בהם נדרשת התערבות כירורגית, לרוב לאחר תקופה של מס' חודשים הציסטה חוזרת למצבה הקודם ונדרש טיפול מחדש.
דר' פרנק פייגנבאום
דר' פרנק פייגנבאום מומחה בינלאומי בתחום הטיפול בציסטות של עמוד השדרה, ובמיוחד מטפל בציסטות טרלובבארצות הברית ובמרכז איימיס בקפריסין. אלפי חולים הסובלים מהציסטה מטופלים תחת ידיו המקצועיות של דר' פרנק פייגנבאום.
כ-80% ממטופליו של ד"ר פייגנבאום מעידים שלאחר טיפולו הבעיה לא חזרה בניגוד לרוב.
